张女士（化名）结婚2年，与丈夫积极备孕超过一年却始终未能成功。她回忆道：“我们俩平时非常注重规律作息，坚持锻炼身体，并且留意饮食的均衡搭配。我的月经周期也相对稳定，但不知为何，怀孕这件事一直未能如愿。”带着这样的疑问和焦虑，张女士和她的丈夫一同前往陕西中医药大学附属医院妇一科·生殖医学中心寻求专业的帮助。
张女士于2024年8月首次来院就诊时，B超检查揭示了她的子宫状况：右侧单角子宫并伴有子宫内膜多发息肉。初诊医生陈梅向她解释说：“单角子宫是一种先天性的子宫畸形，正常的子宫呈倒三角形，但单角子宫只有一侧发育完全，导致宫腔容积受限。这不仅降低了自然受孕的几率，还显著增加了流产和早产的风险。”更糟糕的是，子宫内膜息肉的存在，就像“土壤中的杂草”，干扰了胚胎的正常着床。
妇一科·生殖医学中心团队迅速为张女士制定了分阶段的治疗方案：首先，通过宫腔镜微创手术精确地摘除息肉，为胚胎的着床和发育创造一个良好的环境。随后，尝试自然受孕。然而，在监测排卵的三个周期后，张女士仍未成功怀孕，她也变得越来越焦虑。考虑到患者的年龄和特殊的生理状况，妇一科·生殖医学中心建议采用试管婴儿技术进行助孕。完善好相关“试管”前检查及评估，今年3月，张女士以黄体期长方案正式进入试管婴儿周期，促排、取卵、移植，一气呵成，期间经过经皮穴位电刺激、中药热奄包、穴位贴敷等中医治疗，也缓解了整个试管助孕过程中的不适，在十几天的紧张等待后，张女士终于迎来了“双杠”喜讯。
首次移植便成功妊娠！全体医护为之激动。"单角子宫患者做试管就像在狭小的房间种花，需要更精细的培育。"医护团队深知，对单角子宫患者而言，"怀得上"只是第一步，"保得住"才是关键。妇一科·生殖医学中心立即启动中西医结合保胎方案：西药黄体支持配合中药汤剂固肾安胎、调理气血。目前张女士各项指标平稳、胚胎发育状况良好。这个来之不易的小生命，凝聚着医护团队的专业坚守与患者的执着期盼，期待张女士后续的产检一切顺利！
科普小园地
单角子宫≠生育绝境
据统计，单角子宫是一种先天性子宫发育异常，由于副中肾管发育异常所致，大多数单角子宫患者无明显症状，多因不孕症、反复流产或其他妇科疾病就诊时被发现。部分患者可能出现月经异常、痛经等症状。这类患者自然受孕率虽然较常人低，但通过规范治疗仍可怀孕。从陕西中医药大学附属医院妇一科·生殖医学中心近年所遇到的单角子宫不孕患者情况来看，单角子宫患者经个体化方案助孕后，临床妊娠率还是非常客观的。各位姐妹们也不必过于担心哦！（杨嘉雪）
来源：陕西中医药大学附属医院
编辑：ZDR